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特殊类型糖尿病主要包括单基因糖尿病、胰腺外分泌疾病相关糖尿病、内分泌疾病相关糖尿病、药物或化学物质诱导的糖尿病等类型。
1、单基因糖尿病:由特定基因突变引起,如青少年发病的成人型糖尿病和新生儿糖尿病,通常表现为家族聚集性,可通过基因检测确诊。
2、胰腺疾病相关:胰腺炎、胰腺切除术后等胰腺外分泌疾病导致胰岛素分泌不足,常伴随消化吸收不良症状,需补充胰酶和胰岛素治疗。
3、内分泌疾病相关:库欣综合征、肢端肥大症等内分泌疾病引发胰岛素抵抗,表现为向心性肥胖或肢端肥大等原发病特征,需针对原发病治疗。
4、药物诱导型:糖皮质激素、抗精神病药等药物干扰糖代谢,停药后血糖多可恢复,用药期间需监测血糖并调整治疗方案。
特殊类型糖尿病诊断需结合病史和专科检查,治疗需针对病因并个体化控制血糖,建议定期监测血糖和并发症筛查。