申家泉
山东省立医院
主任医师
手腕能动并不代表一定没有骨折，部分骨折患者在受伤后仍可能保持一定的活动能力，但骨折可能隐藏更深的潜在风险。为了避免延误诊断，需要结合受伤状况，症状表现以及影像学检查结果综合判断。
1骨折的原因与影响
骨折发生多因外力作用，如摔倒、碰撞或者过度扭转。部分轻微骨折如细小裂纹或不移位骨折可能不会完全限制关节活动，致使受伤者误以为没有骨折。但这些伤情如果处理不当，有可能发展成更严重的手腕畸形、不愈合或永久活动受限。不能单纯以能否活动为判断标准。
2如何判断骨折
尽管手腕能动，但若存在以下症状，应高度怀疑骨折：①局部剧烈疼痛，尤其是按压伤处时加重；②肿胀、青紫、变形；③活动时有异常声音如骨摩擦声；④力量明显减弱或失去协调性。对于不确定的情况，最可靠的判断方法是及时拍摄X光片或CT，发现骨折类型及部位。
3治疗与康复方法
若确诊骨折，治疗常包括以下几种：①保守治疗：通过石膏固定或支具固定，对于无移位或移位轻微的骨折十分有效；②复位治疗：若骨折发生错位，需要手法或手术复位来调整骨头至正确位置；③外科手术：如内固定钢钉、钢板用于严重移位或粉碎性骨折的治疗。康复期内，注意休息、适量功能性运动及营养补充如牛奶、深绿色蔬菜等高钙食物。
若手腕受伤后有骨折风险，切勿因能动而忽视问题，应尽快就医明确诊断或治疗，避免带来不可逆的损伤，保护手腕功能完整性。
