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肺炎发烧是什么原因

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肺炎发烧是什么原因

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原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师

肺炎发烧通常由病毒、细菌、支原体等病原体感染引起,可能伴随咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。肺炎发烧主要与病原体感染、免疫力低下、环境刺激、基础疾病、年龄因素等有关。

1、病原体感染

肺炎发烧最常见的原因是病原体感染肺部组织。病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,细菌性肺炎常见肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染。这些病原体侵入肺泡后引发炎症反应,刺激体温调节中枢导致发热。病毒感染通常表现为低热,细菌感染可能出现高热。治疗需根据病原体选择抗病毒药物如奥司他韦胶囊,或抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

2、免疫力低下

免疫功能受损人群更易出现肺炎发烧。长期使用免疫抑制剂、HIV感染者、糖尿病患者等,其呼吸道防御功能下降,难以有效清除入侵病原体。这类患者发热可能持续较久,体温波动较大。建议定期接种肺炎疫苗,必要时使用免疫球蛋白注射液增强抵抗力。

3、环境刺激

吸入有害气体、粉尘或冷空气可能损伤呼吸道黏膜,为病原体感染创造条件。职业暴露于化工粉尘、长期吸烟者,其支气管纤毛清除能力下降,易继发感染出现发热。改善通风条件、佩戴口罩等防护措施可降低风险,急性发作时需使用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰。

4、基础疾病

慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等患者呼吸道结构异常,分泌物滞留易滋生细菌。这类患者肺炎发热常反复发作,可能伴有脓性痰液。稳定期需坚持使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症,急性加重时联合左氧氟沙星片抗感染。

5、年龄因素

婴幼儿免疫系统发育不完善,老年人呼吸道防御功能退化,均易发生肺炎发烧。儿童多见高热惊厥,老人可能表现为低热但病情较重。小儿可选用小儿肺热咳喘口服液,老年患者使用注射用头孢曲松钠时需调整剂量。

肺炎患者应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。发热期间选择易消化的粥类、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。体温超过38.5℃可物理降温,若持续高热3天不退或出现意识改变、呼吸急促等症状,须立即就医。恢复期适当进行呼吸操锻炼,但避免剧烈运动。

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