王青
临汾市人民医院
主任医师
扩张型心肌病患者的平均预期寿命约为5年,但临床上不同患者之间的实际生存期差别很大。有些患者在发生初次急性失代偿心衰时,即迅速恶化,而有些患者可能维持相当稳定的生活达20年以上。这可能与不同患者的初始心肌损伤的机制和程度不同,以及能否进行长期规范有效的治疗有关。大规模临床研究已经证实,ACEI或者ARB、β受体阻断药、CRT和ICD等治疗,已经显著改善了扩张性心肌病患者的预后。小样本的报告显示对于发病6个月内的患者在这些有效药物的规范治疗下,部分患者的心脏大小和收缩功能,甚至可以完全恢复正常。