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无痛人流术后半个月再次出血可能由子宫内膜修复不全、宫腔残留、感染或激素水平紊乱引起，可通过药物调理、超声检查、抗感染治疗或清宫手术处理。
1. 内膜修复不全术后子宫内膜未完全修复可能导致点滴出血，表现为褐色分泌物。建议复查超声评估内膜厚度，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜生长。
2. 宫腔组织残留妊娠物残留可能引起鲜红色出血伴腹痛，超声可见宫腔异常回声。需进行血HCG检测，必要时行清宫术，术后可服用益母草胶囊帮助子宫收缩。
3. 生殖道感染细菌上行感染可导致出血合并分泌物异味，可能与术后过早同房有关。需做白带常规检查，确诊后使用甲硝唑片联合头孢克肟胶囊抗感染治疗。
4. 内分泌失调人流手术影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，可能引发不规则出血。建议检测性激素六项，可短期服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期。
术后应避免剧烈运动及盆浴，保持会阴清洁，出血期间禁止性生活。若出血量超过月经量或持续超过3天需立即返院复查。
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