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肺癌晚期骨转移怎么治疗

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肺癌晚期骨转移怎么治疗

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
肺癌骨转移可能导致骨质破坏而引起严重疼痛,严重者可导致病理骨折,除加用止痛治疗外,也可以采用双膦酸盐类药物治疗,抑制骨质破坏,缓解骨痛。如果患者可能从免疫治疗中获益,也可以单用或联合免疫检查点抑制剂治疗。但放射治疗只能是局部治疗,如果全身广泛骨转移,治疗仍以化学治疗为主。

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甲状腺消融术是一种安全性较高且效果良好的微创治疗技术,主要用于治疗甲状腺良性结节或早期甲状腺癌,适合不愿手术或者手术风险较高的患者。然而,术前需要精准评估病情,确保适合此类治疗,术后也需定期复查以避免并发症。 1、甲状腺消融术的原理和适应症 甲状腺消融术包括射频、微波和激光消融等方法,通过热效应破坏目标组织,使其逐渐被机体吸收。它适用于甲状腺良性结节、部分早期甲状腺癌或术后复发病灶患者。对于无法耐受全麻或拒绝传统开放手术的患者,这种方法是理想选择。类似微波消融技术适合直径在4cm以内并具有压迫症状的良性结节;激光消融常用于精准控制病区,避开重要解剖结构。 2、甲状腺消融术的可靠性和效果 从技术角度看,该手术是一种成熟且微创的治疗方式。消融设备具有实时监测功能,能精细定位病灶、减少对周围组织的损伤。研究显示,消融术并发症如神经损伤或感染发生率低于1%,且95%以上患者的症状在随访期内明显改善或完全消失。与传统手术相比,消融术恢复快,无需住院,可避免术后疤痕问题。 3、术后注意事项及风险控制 尽管消融术相对安全,但术后仍需密切关注症状变化,如声音嘶哑、颈部肿胀等,应及早就诊以排查手术并发症。患者术后需定期进行甲状腺功能及影像学监测,通常建议术后1-3个月进行首次复查,之后每半年复查一次,以观测病灶吸收及甲状腺功能恢复。部分病人可能需要调整饮食结构,如摄取适量含碘食物,但不能过量,以减少甲状腺负担。 甲状腺消融术作为一种有效的微创治疗,适合特定病例,但需结合具体病情进行个体化选择。如果有甲状腺相关问题,建议尽早咨询内分泌科或外科进行全面评估后再决定手术方案。

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