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真菌性鼻窦炎可通过临床症状、影像学特征和病原学检查进行区分。真菌性鼻窦炎主要分为侵袭性和非侵袭性两类，前者多见于免疫功能低下者，后者常见于健康人群。典型表现包括单侧鼻塞、脓涕伴恶臭、头痛及面部压迫感，部分患者可能出现涕中带血或黑色痂皮。
真菌性鼻窦炎的诊断需结合鼻内镜与CT检查。鼻内镜下可见鼻腔内干酪样分泌物或真菌团块，非侵袭型常见鼻窦黏膜增厚伴钙化点，侵袭型可能显示骨质破坏。CT扫描中特征性高密度影是重要鉴别点，曲霉菌感染常表现为窦腔内金属样高密度灶。病原学检查包括分泌物涂片找菌丝、真菌培养及病理活检，其中组织病理发现侵袭性菌丝是确诊侵袭型的金标准。
临床需注意与细菌性鼻窦炎鉴别。细菌感染多表现为双侧症状，脓涕无特殊气味，CT显示窦腔均匀浑浊而无钙化灶。过敏性真菌性鼻窦炎患者常有特应性体质，鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多，IgE水平升高。对于疑似侵袭型病例，应完善免疫功能评估，及时进行组织活检以明确真菌浸润深度。
建议出现持续鼻窦症状伴异常分泌物时尽早就医，避免自行使用抗生素或抗真菌药物。日常保持鼻腔清洁，控制过敏因素，免疫力低下者需定期耳鼻喉科随访。确诊后需严格遵医嘱完成抗真菌疗程，侵袭型患者可能需联合手术治疗清除病灶。
耳水不平衡通常指梅尼埃病，与耳石症是两种不同的耳部疾病。梅尼埃病主要表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降，耳石症则是由耳石脱落引起的短暂性眩晕，多在头位变化时发作。两者病因、症状及治疗方法均有差异，需通过专业检查明确诊断。
梅尼埃病属于内耳膜迷路积水性疾病，可能与内淋巴液吸收障碍、免疫因素或血管功能紊乱有关。典型症状为持续数小时的旋转性眩晕，常伴随恶心呕吐，发作频率从每月数次到每年数次不等。听力下降多为一侧性且呈波动性，早期以低频下降为主。耳闷胀感类似耳朵进水，耳鸣多为低调嗡嗡声。治疗包括限盐饮食、利尿剂如氢氯噻嗪片、前庭抑制剂如地芬尼多片，严重者可行内淋巴囊减压术。
耳石症医学称为良性阵发性位置性眩晕，由椭圆囊斑的碳酸钙结晶脱落进入半规管所致。眩晕发作仅持续数秒至一分钟，特定头位如躺下、翻身时诱发，无耳鸣耳聋症状。诊断主要依靠变位试验观察到特征性眼震，治疗以耳石复位操为主，如Epley复位法，药物可辅助使用改善微循环的甲磺酸倍他司汀片。多数患者经1-2次复位即可缓解，复发时可重复操作。
当出现眩晕症状时，建议记录发作持续时间、诱发因素及伴随症状，避免突然转头或弯腰动作。梅尼埃病患者需控制每日钠盐在3克以下，限制咖啡因和酒精摄入。耳石症患者在复位后24小时内保持头部直立睡眠，使用高枕或半卧位。两种疾病均需避免疲劳和情绪激动，若症状频繁发作或加重，应及时至耳鼻喉科进行前庭功能检查与听力评估。
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