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婴儿乳糖不耐受可通过呼气氢试验、粪便还原糖检测、临床症状评估、基因检测等方法诊断。
1、呼气氢试验通过检测婴儿呼气中氢气浓度判断乳糖消化情况,乳糖不耐受者呼气氢值超过一定数值。
2、粪便还原糖采集新鲜粪便检测还原糖含量,阳性结果提示乳糖吸收不良,需结合临床症状综合判断。
3、症状评估观察进食母乳或配方奶后是否出现腹泻、腹胀、哭闹等典型症状,症状发作与乳制品摄入存在明确关联。
4、基因检测检测LCT基因多态性可辅助诊断先天性乳糖酶缺乏,适用于有家族遗传史的婴儿。
建议家长记录婴儿饮食反应,就诊时携带喂养日记,医生会根据检测结果制定个体化喂养方案。
小孩夜间咳嗽严重可能与室内干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、支气管炎等因素有关,可通过调整环境湿度、回避过敏原、抗感染治疗、雾化吸入等方式缓解。
1、环境干燥冬季暖气或空调导致空气湿度低于40%可能刺激呼吸道黏膜。建议家长使用加湿器维持湿度在50%-60%,睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
2、过敏反应尘螨、宠物皮屑等过敏原易在夜间接触。家长需每周高温清洗床品,移除毛绒玩具,咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。
3、感冒后咳嗽病毒感染后气道高反应可能持续2-4周。表现为夜间平卧时咳嗽加重,可配合医生使用乙酰半胱氨酸颗粒或氨溴索口服液,配合拍背排痰。
4、支气管炎症支原体感染或细菌性支气管炎常伴喘息、低热。需完善血常规检查,医生可能开具阿奇霉素干混悬剂或布地奈德雾化混悬液。
保持卧室通风清洁,避免睡前两小时进食,若咳嗽伴随呼吸困难或持续超过两周应及时儿科就诊。