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脚后跟底部疼是什么原因

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脚后跟底部疼是什么原因

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎等原因引起,早期表现为晨起或久坐后疼痛,进展期可能伴随持续性刺痛或肿胀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜过度劳损导致炎症,常见于长期站立或运动人群,表现为脚跟内侧刺痛。可采取足弓支撑鞋垫、牵拉训练缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。

2、跟骨骨刺

跟骨骨质增生刺激周围软组织,多发于中老年人群,行走时疼痛加剧。需减少负重活动,采用冲击波治疗,药物可用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。

3、跟腱炎

跟腱反复微损伤引发炎症,常见于运动量突增者,伴随局部发热和僵硬感。建议冰敷配合离心训练,药物推荐酮洛芬贴剂、美洛昔康片、萘普生缓释片。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊受摩擦或感染引发肿胀,多因鞋子过紧导致,可见脚跟后方红肿。需更换宽松鞋履,严重时穿刺引流,药物选择吲哚美辛栓、地奥司明片、泼尼松龙注射液。

日常避免赤足行走,选择缓冲性好的运动鞋,疼痛持续超过两周或出现明显肿胀时应及时就诊骨科。

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