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乳腺囊肿钙化是否严重需结合钙化特征判断，多数情况下微小钙化无需特殊处理，但粗大钙化或簇状钙化可能提示恶性风险。
乳腺囊肿钙化通常由囊液内矿物质沉积形成，超声或钼靶检查可明确钙化形态。微小点状钙化多为良性表现，与囊肿壁退化或分泌物浓缩有关，一般不会引起疼痛或增大风险，定期随访观察即可。粗大钙化可能伴随囊肿内出血或炎症反应，若钙化直径超过2毫米或呈不规则分布，需警惕非典型增生可能。簇状钙化指单位面积内密集分布的微小钙化点，可能与导管内癌变相关，需通过穿刺活检或手术切除进一步明确性质。部分钙化可能由既往创伤、放疗或乳腺炎后纤维化导致，这类钙化通常边界清晰且稳定。
乳腺囊肿合并恶性钙化概率较低，但若钙化伴随肿块增长、皮肤凹陷或乳头溢血，需立即干预。导管原位癌引起的钙化多表现为细沙样或分支状排列，钼靶检查可见沿导管走向分布的钙化灶。浸润性癌相关钙化往往形态不规则且密度不均，可能伴有周围组织扭曲。老年患者出现新发钙化或钙化灶快速增多时，恶性风险相对增高。妊娠期乳腺钙化可能受激素影响暂时增多，但需排除妊娠相关乳腺癌。
建议每6-12个月复查乳腺超声或钼靶监测钙化变化，避免穿戴过紧内衣减少囊肿摩擦。日常饮食注意控制高钙食物摄入，适量补充维生素D有助于钙质代谢。发现钙化灶增大或形态改变时，应及时进行空心针穿刺或麦默通旋切术明确诊断。
