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甲亢药物的副作用有哪些

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甲亢药物的副作用有哪些

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

甲亢药物的副作用主要有肝功能损害、白细胞减少、皮疹、关节痛和胃肠道反应等。甲亢药物主要用于治疗甲状腺功能亢进症,通过抑制甲状腺激素的合成或释放来控制病情,但部分患者可能出现不良反应。

1、肝功能损害

甲亢药物可能引起肝功能异常,表现为转氨酶升高或黄疸。长期使用甲亢药物时,需定期监测肝功能指标,如丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶。若出现肝功能损害,医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常见的甲亢药物,均可能对肝功能产生影响。

2、白细胞减少

甲亢药物可能导致白细胞数量下降,增加感染风险。患者可能出现乏力、发热或反复感染等症状。用药期间需定期检查血常规,监测白细胞计数。若白细胞明显减少,可能需要暂停药物并采取升白细胞治疗。甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片均可能引起白细胞减少,严重时甚至导致粒细胞缺乏症。

3、皮疹

部分患者服用甲亢药物后可能出现皮肤过敏反应,表现为瘙痒、红斑或荨麻疹。轻度皮疹可继续观察或使用抗过敏药物缓解症状,严重皮疹需停药并就医处理。甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片均可引起皮疹,但发生率相对较低。若出现严重过敏反应,如血管性水肿或剥脱性皮炎,需立即停药并就医。

4、关节痛

甲亢药物可能引起关节疼痛或肌肉酸痛,通常表现为大关节对称性疼痛。症状多为暂时性,可在用药数周后自行缓解。若关节痛持续加重或影响日常活动,需及时就医评估。甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片均可能引起关节痛,但具体机制尚不明确。

5、胃肠道反应

甲亢药物可能刺激胃肠黏膜,导致恶心、呕吐、腹痛或腹泻等症状。为减轻胃肠道反应,建议餐后服药或分次服用。若症状严重或持续不缓解,需考虑更换药物或调整剂量。甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片均可引起胃肠道不适,但通常程度较轻。

甲亢患者用药期间需遵医嘱定期复查甲状腺功能、肝功能和血常规,及时发现药物副作用。日常生活中应保持规律作息,避免过度劳累,注意饮食均衡营养,限制高碘食物摄入。若出现明显不适症状,应及时就医调整治疗方案,不可自行停药或更改剂量。同时保持良好心态,积极配合医生治疗,有助于病情控制和减少药物副作用的发生。

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