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心衰会心梗吗

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心衰会心梗吗

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李之
李之 东平县妇幼保健计划生育服务中心 副主任医师
心衰一般不会引起心肌梗死,该病主要与糖尿病、高血压等有关。心梗的问题就是出在冠状动脉上。健康的动脉具有弹性,随着时间推移,血管壁会逐渐增厚变硬,长出斑块,这就是动脉粥样硬化。糖尿病和高血压是引起动脉粥样硬化的常见原因。高糖和高血压可引起血管壁的内皮组织受损。低密度脂蛋白通过破损处,不断沉积在血管内膜下,还形成了过氧化脂质。随着过氧化脂质的堆积,会在血管壁上形成向上凸起的斑块,这就是粥样斑块。

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如果确诊了急性心肌梗死,应立即给予患者口服阿司匹林、氯吡格雷或者是替格瑞洛进行抗血小板治疗,让患者卧床休息、建立静脉通道、吸氧,疼痛明显者可以给患者应用止痛的药物,如果有条件的医院应立即开通绿色通道给患者行PCI治疗,如果没有介入条件的医院,排除溶栓手术禁忌症后,可以考虑给患者进行溶栓治疗。急性心肌梗死是在冠状动脉的基础上,某些外界原因导致斑块破裂,体内的血小板迅速的再次聚集形成血栓,最终导致冠状动脉的完全闭塞出现心肌缺氧。患者会出现持续性的胸痛、大汗、胸闷、严重的可伴有休克、恶性、心律失常。

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