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小儿颈部有疙瘩可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、腮腺炎、淋巴瘤等原因引起,早期表现为局部硬结,进展期可能伴随红肿疼痛,严重者出现发热。
1、淋巴结炎儿童免疫系统活跃,上呼吸道感染或口腔炎症常导致颈部淋巴结反应性增生。家长需观察是否伴随咽痛发热,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液。
2、皮脂腺囊肿毛囊阻塞形成皮下囊性肿物,触诊有弹性感。建议家长避免挤压,继发感染时需外科处理,必要时使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏。
3、腮腺炎流行性腮腺炎病毒感染致腮腺肿大,特征为耳垂周围肿块。家长需隔离护理,配合抗病毒治疗如利巴韦林颗粒、干扰素喷雾剂、连花清瘟颗粒。
4、淋巴瘤罕见但需警惕的无痛性进行性淋巴结肿大,可能伴随盗汗消瘦。需立即就医进行活检确诊,治疗涉及化疗药物环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等。
发现颈部肿块建议尽早就诊儿科或普外科,日常避免反复触摸刺激,保持皮肤清洁,注意记录肿块变化情况。
治疗发烧的药物主要有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等解热镇痛药,需在医生指导下根据病因和个体情况选择使用。
1、对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素合成降低体温,适用于轻中度发热,肝功能异常者慎用。
2、布洛芬非甾体抗炎药兼具退热镇痛作用,适用于炎症性发热,胃肠溃疡患者禁用。
3、阿司匹林水杨酸类衍生物可抑制下丘脑体温调节中枢,儿童病毒感染发热时禁用。
4、双氯芬酸钠强效环氧化酶抑制剂用于高热情况,可能引起肾功能损害需监测。
发热期间建议多补充水分,采用温水擦浴物理降温,持续高热或伴随意识改变需立即就医。