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尿崩症的主要临床表现有哪些

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尿崩症的主要临床表现有哪些

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
第一低渗性多尿,遗传性尿崩症常于婴幼儿期起病,多数有家族史。多以女性传递,男性发病。出生后既有多尿、多饮,如未及时发现,多因严重缺水、高钠血症和高渗透性昏迷而夭折。如能幸存,可有生长缓慢,成年后症状减轻或消失。因患者在婴儿期反复出现失水和高渗状态,可导致智力迟缓和血管内皮受损,颅内和血管可有弥漫性钙化。二原发病的临床表现,继发性尿崩症的患者还有原发病的症状和体征。如外伤性患者可表现为暂时性尿崩症和三相性尿崩症。三相性尿崩症可分为急性期、中间期和持续期。急性期表现为多尿,在损伤后发生,一般持续4到5天,主要是因为损伤引起神经元休克,不能释放抗利尿激素或释放无生物活性的前体物质。中间期表现为少尿和尿渗透压增高,由抗利尿激素从变性神经元中溢出,使循环中抗利尿激素突然增多所致。

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婴儿鹅口疮可通过局部护理、药物治疗等方式缓解。鹅口疮通常由白色念珠菌感染引起,常见于免疫力较低的婴儿。 1、局部护理:使用温盐水或碳酸氢钠溶液清洁婴儿口腔,每日2-3次,保持口腔卫生。避免使用刺激性强的清洁剂,以免加重症状。 2、药物治疗:可涂抹制霉菌素混悬液,每日3-4次,每次1-2滴。克霉唑口腔贴片每日1次,贴于患处。氟康唑口服悬液按体重计算剂量,每日1次。 3、母乳喂养:母乳喂养的婴儿,母亲需注意乳头清洁,避免交叉感染。每次哺乳前后用温水清洗乳头,保持干燥。 4、奶瓶消毒:使用奶瓶喂养的婴儿,需定期对奶瓶、奶嘴进行高温消毒,避免细菌滋生。每日至少消毒1次,使用沸水煮沸5分钟。 5、增强免疫力:适当补充维生素D和钙,增强婴儿免疫力。每日晒太阳15-30分钟,促进维生素D合成。 婴儿鹅口疮的护理需从日常清洁、药物治疗、喂养方式等多方面入手。保持口腔卫生、合理用药、增强免疫力是关键。母乳喂养的母亲需注意个人卫生,奶瓶喂养的家庭需定期消毒器具。适当补充维生素D和钙,有助于提高婴儿的抵抗力。若症状持续或加重,建议及时就医,遵医嘱进行治疗。

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