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氯霉素眼药水的作用?

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氯霉素眼药水的作用?

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苏玮伦
苏玮伦 吉安市中心人民医院 主治医师
氯霉素眼药水是治疗沙眼和细菌性结膜炎、角膜炎的常用药。能很多人都没有想到过,氯霉素眼药水也有副作用,不可以长期、大量使用。导致再生障碍性贫血:使用氯霉素眼药水后,可经房水或鼻泪管迅速吸收到全身。特异性体质的人接触本品后,可直接影响骨髓细胞脱氧核糖核酸(DNA)的合成,从而导致骨髓造血干细胞损害,引起再生障碍性贫血。霉素眼药水致再生障碍性贫血,虽发病率低,但病死率高,特别是儿童、少年及女性发生率较高。

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葡萄膜炎眼药水一般需要使用1-4周,具体时间与病情严重程度、药物类型及治疗反应有关。

轻度葡萄膜炎患者使用糖皮质激素类眼药水如醋酸泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液时,通常需持续滴用1-2周,伴随炎症控制后逐渐减量。若为细菌感染引起的葡萄膜炎,联合抗生素类眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,疗程可能延长至3周。对于反复发作或慢性葡萄膜炎,需根据医嘱调整用药周期,部分患者可能持续使用4周以上。治疗期间需定期复查眼压、视力及角膜状况,避免长期使用引发激素性青光眼或白内障。非甾体抗炎类眼药水如普拉洛芬滴眼液可能作为辅助治疗,疗程与主药同步。

葡萄膜炎患者应避免揉眼、强光刺激,佩戴墨镜减少紫外线伤害。饮食上增加深色蔬菜、鱼类等富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物,有助于眼部修复。若出现眼痛加重、视力骤降或药物过敏反应,须立即停药并复诊。

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