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麻黄素的功效和作用

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麻黄素的功效和作用

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

麻黄素是一种从麻黄属植物中提取的生物碱,具有兴奋中枢神经系统、扩张支气管、收缩血管等作用,主要用于缓解支气管哮喘、鼻黏膜充血等症状。

1、兴奋中枢神经

麻黄素能够刺激中枢神经系统,提高警觉性和注意力,减少疲劳感。这种作用机制是通过激活肾上腺素能受体实现的,但过度使用可能导致失眠、焦虑等不良反应。临床上曾用于治疗发作性睡病,但因潜在成瘾性现已限制使用。

2、扩张支气管

麻黄素通过激活支气管平滑肌上的β2肾上腺素受体,能够有效松弛支气管平滑肌,改善气道通气功能。这一特性使其成为支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的辅助治疗药物,常与祛痰药配伍使用。但需注意可能引起心悸等副作用。

3、收缩血管

麻黄素具有α肾上腺素能受体激动作用,可使鼻黏膜血管收缩,减轻鼻塞症状。这一特性使其成为多种复方感冒药的成分,用于缓解过敏性鼻炎、感冒引起的鼻塞。长期使用可能导致反弹性鼻充血,建议连续使用不超过7天。

4、升高血压

麻黄素通过激活血管平滑肌上的α1受体,能够引起血管收缩,具有升高血压的作用。在低血压状态或脊髓麻醉导致的低血压中曾有应用,但因存在更安全的替代药物,现已较少用于此适应症。高血压患者应避免使用含麻黄素药物。

5、促进代谢

麻黄素能够通过激活β3肾上腺素能受体,促进脂肪分解和产热,曾作为减肥辅助药物使用。但这种作用伴随明显的心血管系统刺激,可能引发心动过速、血压升高等不良反应,目前多国已禁止将麻黄素用于减肥目的。

使用含麻黄素的药物时需严格遵医嘱,避免长期或超量使用。心血管疾病、甲状腺功能亢进、青光眼患者应慎用。服药期间避免饮用含咖啡因饮料,注意监测血压和心率变化。出现心悸、头晕等不适症状应立即停药并就医。储存时应置于儿童接触不到的地方,避免与其他兴奋剂合用。

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