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甲状腺减退患者不吃药会怎么样

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甲状腺减退患者不吃药会怎么样

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺功能减退患者未规范用药可能导致代谢减慢、心血管风险增加、神经系统损害及黏液性水肿昏迷。病情发展通常经历代偿期、失代偿期、并发症期三个阶段。

1、代谢紊乱

甲状腺激素缺乏会显著降低基础代谢率,常见怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。建议定期监测促甲状腺激素水平,及时调整左甲状腺素钠剂量。

2、心脏病变

长期未治疗可能引发心动过缓、心包积液等心血管问题。临床常用左甲状腺素钠、甲状腺片等药物替代治疗,需配合心电图监测。

3、神经损伤

认知功能下降、抑郁等神经精神症状可能逐渐显现。治疗需维持血清游离甲状腺素在正常范围,必要时联合营养神经药物。

4、危象风险

严重者可发生黏液性水肿昏迷,病死率较高。危急时需静脉补充甲状腺激素,配合糖皮质激素等抢救措施。

患者应保持均衡饮食,适量补充硒元素及优质蛋白,避免过度劳累,严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能。

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促甲状腺激素是腺垂体分泌的重要激素,主要作用包括调节甲状腺激素合成、维持代谢平衡、促进生长发育和反馈调控下丘脑-垂体-甲状腺轴。

1、调节甲状腺功能

促甲状腺激素与甲状腺滤泡细胞表面受体结合,刺激甲状腺摄取碘元素并合成甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,直接影响基础代谢率。

2、维持能量代谢

通过调控甲状腺激素水平,促甲状腺激素间接参与糖类、脂肪和蛋白质的分解代谢过程,维持机体能量供给平衡。

3、促进生长发育

在儿童期促进骨骼和神经系统发育,缺乏会导致呆小症;在成人期维持神经兴奋性和心肌收缩力。

4、参与内分泌调控

作为下丘脑-垂体-甲状腺轴的关键环节,促甲状腺激素受促甲状腺激素释放激素正反馈调节,同时受甲状腺激素负反馈抑制。

建议定期检测促甲状腺激素水平,出现异常波动时及时就医检查甲状腺功能,日常注意碘元素适量摄入。

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