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眼睛外伤可能会引起角膜炎。角膜是眼球最外层的透明组织,直接暴露于外界,外伤可能导致角膜上皮损伤,增加病原体感染风险。角膜炎常见由细菌、病毒或真菌感染引起,外伤后若未及时处理或护理不当,可能诱发炎症反应。
角膜外伤后,局部防御屏障被破坏,环境中微生物易侵入角膜组织。机械性损伤如砂石刮擦、尖锐物刺伤可直接造成角膜缺损,化学性烧伤或热灼伤也可导致角膜基质溶解。这些损伤为病原体繁殖创造条件,临床表现为眼红、畏光、流泪及视力下降。轻度外伤后及时使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液预防感染,多数可避免角膜炎发生。
严重角膜穿通伤或深层异物残留时,病原体可能直接进入角膜基质层。绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等强致病菌可在24小时内引发化脓性角膜炎,角膜迅速出现灰白色浸润灶。此类情况需急诊行角膜清创术,并联合使用伏立康唑滴眼液等抗真菌药物。延误治疗可能导致角膜穿孔、眼内炎等严重并发症。
日常需避免用手揉搓受伤眼睛,外出佩戴防护镜减少风沙刺激。外伤后立即用无菌生理盐水冲洗结膜囊,禁止自行使用成分不明的眼药水。出现持续眼痛、分泌物增多或视力模糊时,须在24小时内就诊眼科进行裂隙灯检查。糖尿病患者或长期使用激素者更需警惕外伤后真菌性角膜炎风险。