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继发性青光眼意味什么

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继发性青光眼意味什么

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
继发性青光眼是指由某些眼部疾病或有特定病因的全身性疾病引起的青光眼,是由不合理用药、眼外伤、葡萄膜炎、眼内出血等原因可导致房水循环障碍,阻碍房水流出,或增加房水在眼睛内的形成,使多余的房水不能及时排出眼睛,导致眼压升高。这种青光眼被称为继发性青光眼。

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流行性出血性结膜炎可通过抗病毒滴眼液、抗生素滴眼液、冷敷、隔离防护、对症支持治疗等方式治疗。流行性出血性结膜炎通常由肠道病毒70型或柯萨奇病毒A24型感染引起,具有高度传染性。

1、抗病毒滴眼液

病毒性结膜炎需使用抗病毒药物控制感染,常用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等。这类药物能抑制病毒复制,缓解眼睑红肿、结膜充血等症状。使用时需注意避免污染瓶口,用药前后需洗手。若合并角膜病变,可能需联合凝胶剂型增强疗效。

2、抗生素滴眼液

继发细菌感染时可选用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等广谱抗生素。患者出现黄色分泌物增多、结膜伪膜形成时提示可能存在混合感染。抗生素使用一般不超过7天,需严格遵医嘱定时滴用,避免耐药性产生。

3、冷敷

急性期用无菌冰袋冷敷眼睑可减轻充血水肿,每次10-15分钟,每日2-3次。冷敷时需用清洁纱布隔开皮肤,避免冻伤。该方法能暂时缓解异物感、灼热感等不适,但对病毒本身无杀灭作用,需配合药物治疗。

4、隔离防护

患者应单独使用毛巾、枕头等物品,避免接触眼部分泌物后触碰公共物品。发病期间需暂停工作或上学,隔离期通常持续至症状完全消失后2-3天。家庭成员接触患者后需用流动水洗手,75%酒精消毒接触物品表面。

5、对症支持治疗

严重畏光者可佩戴墨镜,眼睑粘连时用生理盐水浸润后轻柔擦拭。口服维生素C片剂有助于促进黏膜修复。合并全身症状如发热时,可短期使用布洛芬缓释胶囊退热镇痛。避免揉眼导致角膜上皮损伤加重。

治疗期间应保持眼部清洁,每日用灭菌棉签蘸取生理盐水清除分泌物。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。痊愈后2周内避免游泳或化眼妆,防止复发。若出现视力下降、剧烈眼痛需立即复诊排查角膜并发症。患者接触过的门把手、手机等物品需定期用含氯消毒剂擦拭。

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