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乳腺结节后方回声衰减是癌吗

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乳腺结节后方回声衰减是癌吗

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳腺结节后方回声衰减不一定是癌,可能与乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等良性病变有关,也可能是乳腺癌的表现。乳腺结节的性质需结合超声其他特征、钼靶或穿刺活检等进一步明确。

乳腺结节后方回声衰减在超声检查中是一种影像学表现,良性病变如乳腺纤维腺瘤或乳腺囊肿也可能出现类似特征。乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,质地较硬时可导致后方回声衰减,通常边界清晰、形态规则。乳腺囊肿若内容物稠厚或伴有钙化,也可能出现后方回声减弱,但多数伴有后方回声增强。脂肪坏死或术后瘢痕组织因结构致密,同样可能造成声波衰减。

乳腺癌导致的回声衰减通常伴随其他恶性征象,如结节边缘毛刺状、纵横比大于1、微钙化灶等。浸润性导管癌因肿瘤细胞密集排列及间质纤维化,更易出现后方回声衰减。乳腺髓样癌等特殊类型也可能表现为后方回声减弱,但多伴有丰富血流信号。导管内乳头状瘤等癌前病变若发生局部恶变,超声检查时也可能观察到回声衰减现象。

建议发现乳腺结节后方回声衰减时完善乳腺超声分级评估,必要时进行乳腺钼靶、磁共振或穿刺活检。日常应避免乳房外伤,每月月经结束后自查乳房,选择无钢圈文胸减少局部压迫。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项检查,高危人群可缩短筛查间隔。保持规律作息和适度运动有助于维持内分泌平衡,减少乳腺疾病发生风险。

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