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碘131治疗可能引起甲状腺功能减退、唾液腺炎、胃肠道反应、骨髓抑制等副作用。
1、甲状腺功能减退碘131破坏甲状腺组织可能导致激素分泌不足,需长期服用左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测促甲状腺激素水平。
2、唾液腺炎放射性碘富集于唾液腺可能引发肿胀疼痛,可通过含服维生素C片促进唾液分泌,必要时使用抗生素控制感染。
3、胃肠道反应服药后可能出现恶心呕吐,治疗前空腹4小时可减轻症状,严重时可使用昂丹司琼等止吐药物对症处理。
4、骨髓抑制大剂量治疗可能暂时抑制骨髓造血功能,表现为白细胞减少,通常2-3个月自行恢复,期间需预防感染。
治疗期间应多饮水促进放射性物质排泄,避免接触婴幼儿及孕妇,遵医嘱定期复查血常规和甲状腺功能。
高血糖发展为糖尿病的时间通常为数月至数年不等,实际进展速度受到遗传因素、饮食结构、运动习惯、胰岛功能衰退程度等多种因素影响。
1、遗传因素有糖尿病家族史的人群胰岛细胞代偿能力较差,高血糖状态可能更快发展为糖尿病,建议定期监测血糖并控制体重。
2、饮食结构长期高糖高脂饮食会加速胰岛素抵抗,空腹血糖超过6.1mmol/L时需调整膳食,减少精制碳水摄入。
3、运动习惯缺乏运动导致肌肉葡萄糖摄取减少,每周保持150分钟中等强度运动可延缓糖尿病发生。
4、胰岛功能当胰岛β细胞功能下降超过50%时可能出现持续高血糖,糖化血红蛋白超过6.5%需考虑糖尿病诊断。
建议高血糖人群每3-6个月复查血糖指标,保持膳食纤维摄入每日25-30克,避免空腹血糖长期超过7mmol/L。