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脚背长了个硬疙瘩一按就疼

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脚背长了个硬疙瘩一按就疼

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

脚背长硬疙瘩且按压疼痛可能是胼胝、鸡眼或腱鞘囊肿等引起的。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。

1、胼胝

胼胝俗称老茧,是皮肤长期摩擦或压迫导致的角质层增厚。表现为局部淡黄色硬块,表面干燥粗糙,按压时有钝痛感。可能与穿鞋过紧、足部畸形或运动过度有关。日常需减少局部摩擦,选择宽松透气的鞋子,严重时可使用水杨酸软膏软化角质。

2、鸡眼

鸡眼是圆锥形角质栓嵌入真皮引起的硬结,中心有透明核,受压时疼痛明显。多因鞋子不合脚或足部受力不均导致。可外用鸡眼膏溶解角质,避免自行剪割。糖尿病患者或周围神经病变者需专业处理。

3、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节或肌腱周围出现的囊性肿物,质地坚硬如橡皮,按压有酸痛感。可能与关节劳损、外伤有关。较小囊肿可通过按摩消散,较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。复发概率较高,需避免关节过度活动。

4、痛风石

长期高尿酸血症可能形成痛风石,表现为皮下白色结节伴压痛。常伴随关节红肿热痛,夜间症状加重。需控制嘌呤饮食,遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,急性期可服用秋水仙碱片缓解疼痛。

5、骨赘或骨肿瘤

足部骨赘增生或良性骨肿瘤(如骨软骨瘤)可能在体表触及硬性包块,伴随局部压痛。X线或CT检查可确诊。无症状者无须处理,若影响功能或持续疼痛,需考虑手术切除。恶性骨肿瘤需病理活检明确性质。

日常应选择软底鞋并减少足部挤压,每日用温水泡脚促进血液循环。避免赤脚行走或反复刺激患处,观察肿块是否增大或颜色改变。若出现持续疼痛、红肿化脓或影响行走,须立即就诊骨科或皮肤科。糖尿病患者需特别注意足部护理,防止感染恶化。

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