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漏斗胸的轻重程度可通过胸廓凹陷深度、对称性、心肺功能影响及症状表现综合判断。轻度凹陷通常不影响生理功能，中重度可能伴随呼吸受限或心脏压迫。
胸骨下端凹陷深度是核心指标，凹陷小于2厘米多为轻度，仅表现为外观异常而无功能障碍。凹陷2-4厘米属中度，可能出现运动后胸闷或轻微心悸。凹陷超过4厘米或胸骨脊柱间距显著缩短时属重度，常合并限制性通气障碍，影像学可见心脏受压移位。观察胸廓对称性有助于判断进展风险，单侧凹陷加重或肋缘外翻提示畸形进展。儿童生长发育期的动态监测尤为重要，快速进展的畸形可能影响胸廓发育。肺功能检查显示用力肺活量下降超过20%或心脏超声提示右心室流出道受压，均提示需要临床干预。
日常可通过直立位观察胸廓轮廓、测量凹陷可容纳手指数量进行初步评估。但最终需结合CT三维重建的Haller指数确诊，该指数大于3.25属于手术指征范围。建议每6-12个月复查胸片监测进展，青少年在快速生长期需增加随访频率。避免负重运动防止胸廓变形加重，游泳等伸展运动有助于改善胸肌协调性。若出现反复呼吸道感染或运动耐力持续下降，应及时至胸外科进行专业评估。
漏斗胸是否需要手术治疗需根据病情严重程度决定，轻度可通过物理矫正改善，中重度通常建议手术干预。
对于轻度漏斗胸患者，胸廓畸形对心肺功能影响较小，可通过物理治疗改善。定制矫形支具能对胸骨施加持续压力，促进软骨重塑，适用于骨骼发育期的青少年。呼吸肌训练如腹式呼吸、扩胸运动有助于增强胸壁肌肉力量。姿势矫正需长期保持挺胸收腹状态，避免含胸驼背加重畸形。定期复查评估进展，多数患者经6-12个月保守治疗可获得改善。
中重度漏斗胸患者存在明显心肺压迫症状时需考虑手术。微创Nuss手术在胸腔镜辅助下植入矫形钢板，创伤小且恢复快，适合对称性畸形。改良Ravitch手术通过切除畸形肋软骨进行胸骨重建，适用于复杂病例或成年患者。手术适应证包括Haller指数超过3.2、肺功能下降或反复呼吸道感染。术后需避免剧烈运动3-6个月，定期影像学检查确认矫形效果。
无论采取何种治疗方式，均需监测胸廓发育情况。术后应补充优质蛋白和钙质促进骨骼修复，避免负重运动造成钢板移位。出现呼吸困难或胸痛加重应及时复诊，术后2年内需根据医生建议取出内固定装置。日常注意保持正确坐姿，游泳等伸展运动有助于维持矫形效果。
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