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乙状结肠高级别上皮内瘤变能治愈吗

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乙状结肠高级别上皮内瘤变能治愈吗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

乙状结肠高级别上皮内瘤变通过规范治疗多数可达到临床治愈。治疗方式主要有内镜下切除、手术切除、定期随访、生活调整。

1、内镜下切除

早期病灶可通过内镜下黏膜切除术完整切除,创伤小且保留肠管功能。术后需配合病理检查确认切缘阴性。

2、手术切除

范围较大或浸润可疑的病变需行肠段切除术,根据情况选择腹腔镜或开腹手术。术后需进行病理分期评估。

3、定期随访

治疗后每3-6个月需复查肠镜及影像学检查,监测复发迹象。随访周期持续至少5年。

4、生活调整

减少红肉摄入,增加膳食纤维补充,戒烟限酒。保持规律作息有助于降低复发风险。

建议治疗后遵医嘱进行营养支持与适度运动,避免高脂饮食及久坐等不良习惯。

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推荐 胰腺癌晚期会发烧吗

胰腺癌晚期可能出现发热症状,通常与肿瘤坏死、继发感染、胆道梗阻或药物反应等因素有关。

1. 肿瘤坏死

肿瘤组织快速生长导致局部缺血坏死,释放致热原引发吸收热,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等药物缓解症状。

2. 继发感染

免疫功能下降易合并肺部或胆道感染,表现为持续高热,需通过血培养确诊后使用头孢曲松、莫西沙星或美罗培南等抗生素治疗。

3. 胆道梗阻

肿瘤压迫胆管引发胆管炎,出现弛张热伴黄疸,需行经皮肝穿刺胆道引流术解除梗阻,必要时联合哌拉西林他唑巴坦抗感染。

4. 药物反应

化疗药物如吉西他滨可能引起药物热,通常停药后缓解,严重时可使用地塞米松等糖皮质激素控制反应。

晚期患者发热需监测体温变化,保持皮肤清洁干燥,及时补充水分,出现寒战或高热持续不退应立即就医。

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