健康知道
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宫腔内膜息肉多数情况属于良性病变，严重程度与息肉大小、数量及症状相关，主要影响因素有异常子宫出血、不孕风险、恶变概率、合并其他疾病。
1、异常子宫出血息肉可能导致经期延长或经量增多，长期失血可能引发贫血。无症状小息肉可定期观察，症状明显者需宫腔镜下切除。
2、不孕风险息肉占据宫腔可能影响胚胎着床，尤其位于输卵管开口处时。备孕女性建议手术切除，术后3-6个月可尝试妊娠。
3、恶变概率绝经后女性息肉恶变概率略高，需结合病理检查判断。可疑病例需扩大切除范围并密切随访。
4、合并其他疾病合并子宫内膜增生或激素紊乱时需同步治疗。术后可短期使用地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
建议育龄期女性每半年复查超声，绝经后女性发现息肉应及时就诊，术后避免高雌激素食物如蜂王浆。
卵巢囊肿多数情况下不影响怀孕，但需根据囊肿类型、大小及症状综合判断。主要影响因素有生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤等。
1、生理性囊肿：排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿通常无须治疗，2-3个月经周期后可自行消退，一般不会影响受孕。
2、子宫内膜异位囊肿：巧克力囊肿可能导致盆腔粘连或输卵管阻塞，与不孕有关联，需通过腹腔镜手术评估卵巢储备功能。
3、囊腺瘤：浆液性或黏液性囊腺瘤超过5厘米可能压迫卵巢组织，建议孕前手术切除，术后需评估卵巢排卵功能。
4、畸胎瘤：成熟畸胎瘤存在卵巢扭转风险，孕前建议腹腔镜剔除，未处理的畸胎瘤在妊娠期增大可能引发急腹症。
计划怀孕前应进行妇科超声和激素水平检查，直径小于5厘米的无症状囊肿可定期观察，备孕期间避免剧烈运动防止囊肿破裂。
