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丙型肝炎病毒的抗体分为几种类型

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丙型肝炎病毒的抗体分为几种类型

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张楠
张楠 济南市中心医院 主任医师
丙肝抗体的监测,是诊断丙型肝炎一个最基本的一个检查,也是丙肝筛查的一个最常用的一个指标。丙肝病毒抗体是怎么查到的,它是针对我们丙肝病毒的蛋白,来产生的抗体检测的。目前咱们国内大部分都是标准化的,这种统一的这种测抗体的试剂盒,它不像乙型肝炎抗体,分为很多种类型,分为表面抗体、核心抗体、E抗体等等,不同的抗体有不同的临床意义。而丙型肝炎抗体,我们现在查都是查丙肝病毒,这么一个国内统一的这种方法,这种丙肝抗体的产生。第一,它是一个诊断的一个指标。第二,它没有保护性,所以如果我们出现了丙肝抗体是一个感染过,痊愈的或者是现在一仍然是丙型肝炎的这种状态,它是没有保护性的。第三,我们出现丙肝抗体的时候,一定要鉴别一下,到底是不是丙型肝炎,需不需要治疗,这个一定要找专业的医生,来进行评估,来进行诊断和治疗。

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乙肝核心抗体数值9.980通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生的免疫反应,需结合乙肝表面抗原、表面抗体等指标综合判断。核心抗体阳性可能反映{既往感染已恢复}、{疫苗接种后免疫应答}、{隐匿性乙肝感染}、{急性感染窗口期}等情况。

1、既往感染已恢复

乙肝核心抗体阳性伴随表面抗原阴性时,表明曾感染乙肝病毒但已清除,体内无病毒复制,无需特殊治疗,建议定期监测肝功能。

2、疫苗接种后免疫应答

接种乙肝疫苗后可能出现核心抗体弱阳性,若表面抗体同时阳性则属于正常免疫反应,无须干预,保持疫苗接种记录即可。

3、隐匿性乙肝感染

少数情况下核心抗体阳性可能提示隐匿性感染,需检测乙肝病毒DNA确认,若病毒载量高可能需恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗。

4、急性感染窗口期

急性乙肝感染早期可能出现核心抗体单独阳性,2-4周后会出现表面抗原阳性,需动态监测并配合护肝治疗如甘草酸制剂、水飞蓟素等。

建议避免饮酒和肝损伤药物,保持规律作息,完善乙肝两对半定量和肝脏超声检查以明确临床意义。

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