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小儿原发性肾病综合征的症状是什么

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小儿原发性肾病综合征的症状是什么

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
小儿原发性肾病综合征是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失出现的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。一般治疗就是生活规律、注意休息、避免过劳。低盐饮食,水肿严重和血压高要忌盐,高度水肿和少尿患儿应适当限制水量。但大量利尿或腹泻,呕吐失盐时,须适当补充盐和水分,可以使用肾上腺皮质激素治疗。对难治性肾病或激素副作用严重者,可加用或换用免疫抑制剂:如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。

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推荐 尿频和前列腺肥大有关吗

尿频可能与前列腺肥大有关。前列腺肥大是引起中老年男性尿频的常见原因之一,其他可能因素包括尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病、心理因素等。建议出现持续尿频症状时及时就医检查。

前列腺肥大会压迫尿道,导致排尿不畅和膀胱残余尿量增加,膀胱有效容量减少,从而引起尿频症状。患者通常表现为夜尿增多、尿急、尿不尽感,严重时可出现排尿困难。这种情况多见于50岁以上男性,随着年龄增长发病率逐渐升高。通过直肠指检、超声检查和尿流率测定可以明确诊断。治疗上可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状,严重者可能需要经尿道前列腺电切术。

尿路感染引起的尿频多伴有尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞增多,需要使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。膀胱过度活动症表现为突发的强烈尿意,尿动力学检查可确诊,常用琥珀酸索利那新片控制症状。糖尿病患者因多尿可能出现尿频,需监测血糖水平。心理因素如焦虑也可能导致尿频,需要进行心理评估。不同原因引起的尿频在症状特点和检查结果上有所区别,需要医生综合判断。

出现尿频症状应注意记录排尿日记,包括每日饮水量、排尿次数和尿量,避免摄入咖啡、酒精等利尿物质,睡前限制饮水可减少夜尿。保持规律作息,进行盆底肌训练有助于改善症状。若症状持续或加重,或出现血尿、发热等情况,应立即就医排查病因,避免延误治疗。

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