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可以说下正颌手术的风险吗

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可以说下正颌手术的风险吗

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

正颌手术的风险主要有出血感染、神经损伤、咬合功能异常、麻醉并发症等。手术需由专业颌面外科医生评估操作,术前需完善影像学检查及全身状况评估。

1、出血感染

术中可能损伤血管导致出血,术后创口存在细菌感染风险。需严格无菌操作,术后使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。

2、神经损伤

可能损伤下牙槽神经导致下唇麻木,多数为暂时性。术中需精细解剖,术后可配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物辅助恢复。

3、咬合异常

骨骼移动可能导致暂时性咬合不稳,需术后正畸调整。严重者可能出现开颌或反颌,需二次手术修正。

4、麻醉风险

全麻可能出现呼吸道梗阻、恶性高热等并发症。术前需评估心肺功能,麻醉医师需全程监测生命体征。

术后需流质饮食,避免剧烈运动,定期复查颌骨愈合情况。出现持续疼痛、发热或呼吸困难需立即就医。

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年轻人拔牙多数情况下不会造成严重问题,但可能出现短期不适或并发症,主要有术后出血、邻牙移位、咬合功能紊乱、骨量流失等影响。

1、术后出血

拔牙创口未完全愈合时可能渗血,通常24小时内可自行停止,凝血功能异常者需及时就医处理。

2、邻牙移位

缺牙区长期未修复可能导致邻牙倾斜或对颌牙伸长,建议3-6个月内进行义齿或种植牙修复。

3、咬合紊乱

后牙缺失可能影响咀嚼效率,长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节不适,需尽早进行咬合重建。

4、骨量流失

牙槽骨在缺牙后会逐渐吸收萎缩,影响未来种植牙效果,骨增量手术难度和费用可能增加。

建议拔牙后遵医嘱使用抗生素预防感染,避免吸烟饮酒,恢复期间选择软质食物,定期复查评估修复时机。

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