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治疗偏头痛中药方剂

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治疗偏头痛中药方剂

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王强
王强 山东省立医院 副主任医师

治疗偏头痛可遵医嘱使用川芎茶调散、天麻钩藤饮、通窍活血汤、半夏白术天麻汤、正天丸等中药方剂。偏头痛可能与肝阳上亢、气血瘀滞、痰浊阻滞等因素有关,需结合具体证型辨证施治。

1、川芎茶调散

川芎茶调散由川芎、白芷、羌活等组成,具有疏风止痛的功效,适用于外感风邪引起的偏头痛,症见头部胀痛、恶风鼻塞。该方剂能改善头面部血液循环,缓解血管痉挛。使用期间需避免生冷食物,孕妇慎用。

2、天麻钩藤饮

天麻钩藤饮含天麻、钩藤、石决明等成分,主治肝阳上亢型偏头痛,表现为头痛目眩、心烦易怒。方中天麻可平抑肝阳,钩藤能熄风通络,对高血压相关头痛效果显著。服药期间应保持情绪稳定,避免熬夜。

3、通窍活血汤

通窍活血汤以桃仁、红花、赤芍为主药,针对气血瘀滞型偏头痛,特点为刺痛固定、经期加重。该方能活血化瘀、通络止痛,改善脑部微循环障碍。月经量多者慎用,服药后可能出现轻微胃肠道反应。

4、半夏白术天麻汤

半夏白术天麻汤由半夏、白术、天麻等配伍,适用于痰浊中阻导致的头痛昏蒙、胸闷恶心。方中半夏化痰降逆,白术健脾祛湿,配合天麻熄风,对伴随眩晕的偏头痛效果较好。需忌食肥甘厚味。

5、正天丸

正天丸是中成药制剂,含川芎、当归、细辛等成分,能疏风活血、养血平肝,对反复发作的慢性偏头痛有缓解作用。该药适用于多种证型,但阴虚火旺者需调整用量。服药期间应监测血压变化。

偏头痛患者除规范用药外,需保持规律作息,避免强光、噪音刺激,限制奶酪、巧克力等易诱发头痛的食物摄入。发作期可冷敷额部,配合轻柔的太阳穴按摩。若头痛频率增加或伴随呕吐、视力改变等症状,应及时复诊调整治疗方案。中药方剂需根据体质差异个体化调配,不建议自行组方服用。

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葛根、川芎、丹参联用主要适用于心血管疾病、脑血管疾病、风湿痹痛及月经不调等病症,具有活血化瘀、通络止痛、改善微循环等协同作用。

1. 心血管疾病

三药联用可治疗冠心病心绞痛,葛根扩张冠状动脉,川芎改善心肌供血,丹参抗血小板聚集,常用复方丹参滴丸、川芎嗪注射液、葛根素注射液等。

2. 脑血管疾病

适用于脑供血不足引起的头晕头痛,葛根改善脑血流,川芎缓解血管痉挛,丹参保护脑神经,可选用丹红注射液、葛酮通络胶囊等。

3. 风湿痹痛

对风湿性关节炎关节肿痛有效,川芎祛风止痛,丹参活血通络,葛根解肌退热,常配合独活寄生汤加减使用。

4. 月经不调

适用于气滞血瘀型痛经闭经,丹参调经止痛,川芎活血行气,葛根调节内分泌,可配伍益母草颗粒等中成药。

使用前需经中医辨证,避免与抗凝药物同用,孕妇及出血倾向者禁用,服药期间忌食生冷油腻。

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