健康知道
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儿童肾小球肾炎是否严重需结合病情判断，多数情况下通过规范治疗可控制，少数可能进展为慢性肾病。治疗方式主要有卧床休息、限制盐分摄入、使用抗生素、免疫抑制剂、利尿剂等药物。该病通常由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、代谢紊乱、环境毒素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需绝对卧床以减少肾脏负担，待水肿消退、血压稳定后可逐步恢复活动。家长需监测儿童尿量及颜色变化，每日记录体重。若出现呼吸困难或意识改变应立即就医。
2、限制盐分摄入
每日食盐控制在1-2克以内，避免腌制食品。水肿明显时可短期采用低蛋白饮食，但需保证每公斤体重1-1.2克优质蛋白摄入。建议家长准备蒸煮类食物，禁用味精等高钠调味品。
3、抗生素治疗
针对链球菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、青霉素V钾片等，疗程通常10-14天。用药期间观察是否出现皮疹或腹泻，需完成全程治疗以防复发。
4、免疫抑制剂
对于激素依赖型病例，可联合使用环磷酰胺片、他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片。这类药物可能引起白细胞减少，家长需每周带孩子复查血常规，避免去人群密集场所。
5、利尿剂应用
严重水肿时使用呋塞米片或氢氯噻嗪片，用药期间补充香蕉、橙子等富钾食物。禁止自行调整剂量，若出现肌肉痉挛或心率失常需紧急就医处理。
治疗期间每日测量血压2次，保持会阴部清洁预防感染。恢复期避免剧烈运动，建议选择散步或游泳等低强度活动。定期复查尿常规和肾功能，初期每月1次，稳定后每3-6个月随访。注意观察儿童有无眼睑浮肿或尿量骤减等复发征兆，秋冬季节需预防呼吸道感染。饮食上增加山药、薏米等健脾利湿食材，禁止食用松花蛋等含铅食品。
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