张文同
山东大学齐鲁医院
主任医师
慢性支气管炎急性发作它是指慢性支气管炎的疾病过程中，由于病毒或细菌等感染呼吸道，导致短期内出现咳嗽、咳痰、气短，或者是喘息症状加重、痰量增多呈脓性或者粘液脓性，可伴有发热等症状，多由于受凉或者感冒为诱发。急性发作期的治疗方法与稳定期是不一样的。这期间治疗主要分为以下几点：首先就是积极控制感染，可以根据痰细菌培养的结果，使用有效的抗生素治疗。抗菌药物可以选用喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类等，严重的时候需要静脉给药，并且监测体温以及复查血常规、C反应蛋白。第二就是止咳化痰治疗，痰少的可以给予止咳治疗，痰液粘稠的还需要化痰，可以选用溴己新、氨溴索等等。第三就是平喘治疗，常用的药物有吸入β2受体激动剂以及糖皮质激素。另外还要明确是否出现并发症，比如感染性休克、电解质紊乱或者合并其他脏器损伤，以及心脏功能衰竭，以及肝脏和肾脏功能受损，这些情况都需要进行相应的治疗。
