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月经不调多数情况下可以怀上宝宝,但受孕概率可能降低,主要与排卵障碍、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等因素有关。
1、排卵障碍无规律排卵可能导致受孕困难,可通过基础体温监测或促排卵药物如克罗米芬、来曲唑改善,伴随月经周期延长或闭经症状。
2、内分泌紊乱甲状腺功能异常、高泌乳素血症等会影响卵泡发育,需检查激素水平后使用左甲状腺素钠、溴隐亭等药物调节,常见经量减少或增多。
3、多囊卵巢综合征高雄激素和胰岛素抵抗抑制排卵,建议生活方式干预联合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮治疗,多表现为月经稀发和痤疮。
4、子宫内膜异位症异位病灶导致盆腔环境异常,需腹腔镜手术或GnRH-a类药物如亮丙瑞林处理,常伴有痛经和性交痛。
建议备孕期间记录月经周期,适量补充维生素E和叶酸,若规律同房半年未孕需尽早就诊生殖科。
阴道B超检查多数情况下无明显疼痛,可能仅有轻微不适感。不适程度主要与检查操作、个体敏感度、肌肉紧张程度、既往妇科病史等因素有关。
1、检查操作探头接触宫颈时可能引发短暂酸胀感,医生会使用足量耦合剂减少摩擦。
2、个体敏感度痛阈较低者可能对压力更敏感,检查前深呼吸放松有助于缓解。
3、肌肉紧张盆底肌过度收缩可能加重不适,检查时保持臀部放松可降低不适感。
4、妇科病史存在阴道炎或子宫内膜异位症等情况时可能出现牵拉痛,需提前告知医生。
检查后出现持续疼痛或出血需及时就诊,日常注意会阴清洁,避免检查后24小时内盆浴。