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小孩子发烧后咽喉长泡怎么办

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小孩子发烧后咽喉长泡怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩子发烧后咽喉长泡可能是疱疹性咽峡炎或手足口病等病毒感染引起,可通过物理降温、药物退热、口腔护理、抗病毒治疗、补液支持等方式缓解。疱疹性咽峡炎通常由柯萨奇病毒A组感染导致,手足口病多与肠道病毒71型有关。

1、物理降温

家长可用温水擦拭孩子腋窝、腹股沟等大血管处,或使用退热贴辅助降温。避免酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度时需结合药物退热,同时保持室内通风,减少衣物包裹。

2、药物退热

对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等儿童专用退热药可遵医嘱使用。注意两次用药需间隔4-6小时,24小时内不超过4次。用药后需监测体温变化,若持续高热不退或出现惊厥应立即就医。

3、口腔护理

疱疹破溃后可用生理盐水漱口,婴幼儿可用棉签蘸取康复新液轻拭患处。避免进食过热、酸辣等刺激性食物,选择温凉的流质饮食如米汤、牛奶。疼痛明显时可临时使用利多卡因凝胶局部涂抹。

4、抗病毒治疗

确诊为疱疹性咽峡炎或重症手足口病时,医生可能开具利巴韦林颗粒、干扰素喷雾剂等抗病毒药物。普通病例通常无须特殊抗病毒治疗,但需隔离休息,避免交叉感染。

5、补液支持

因咽喉疼痛拒食的孩子可少量多次饮用口服补液盐,预防脱水。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,需静脉补液治疗。可尝试用吸管饮用凉白开或稀释果汁,减轻吞咽疼痛。

患病期间建议家长每日检查孩子手心、足底等部位是否出现新疱疹,观察精神状态变化。保持居室湿度在50%-60%,餐具玩具需每日消毒。恢复期可适量补充维生素C和锌制剂促进黏膜修复,2周内避免剧烈运动。若疱疹持续5天未消退或伴随嗜睡、肢体抖动等症状,需及时前往儿科或感染科就诊。

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