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瘫痪患者的生存期受多种因素影响,包括基础疾病、并发症管理、护理质量等。常见影响因素有肺部感染、压疮、深静脉血栓、多器官衰竭。
1、肺部感染长期卧床导致排痰困难,易引发坠积性肺炎。需定期翻身拍背,必要时使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星。
2、压疮局部持续受压引起组织坏死。每2小时变换体位,使用气垫床,严重时需清创换药,外用磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子。
3、深静脉血栓血流缓慢导致下肢静脉血栓。穿戴弹力袜,皮下注射低分子肝素,口服利伐沙班、阿哌沙班等抗凝药物。
4、多器官衰竭长期卧床引发代谢紊乱,可能累及心、肺、肾功能。需监测生命体征,维持水电解质平衡,必要时进行器官支持治疗。
规范护理可显著改善预后,建议加强营养支持,每日进行被动关节活动,定期评估吞咽功能预防误吸。
小孩睡觉时抽搐可能由生理性肌阵挛、低钙血症、癫痫、高热惊厥等原因引起,可通过调整睡眠环境、补钙、抗癫痫药物、退热等方式处理。
1、生理性肌阵挛:婴幼儿神经系统发育不完善可能导致睡眠中肢体突然抽动,建议家长轻拍安抚,保持睡眠环境安静温暖,无须特殊治疗。
2、低钙血症:维生素D缺乏或钙摄入不足可能导致神经肌肉兴奋性增高,家长需遵医嘱补充葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴剂、碳酸钙D3颗粒,伴随多汗、枕秃等症状。
3、癫痫发作:可能与脑部异常放电有关,表现为规律性抽动伴意识障碍,需儿科神经专科评估后使用左乙拉西坦口服溶液、奥卡西平片、丙戊酸钠糖浆等抗癫痫药物。
4、高热惊厥:体温骤升超过38.5℃可能诱发全身抽搐,家长应立即侧卧防止窒息,配合医生使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓、地西泮注射液等药物控制体温和惊厥。
观察抽搐持续时间与频率,避免睡眠剥夺,发作时勿强行按压肢体,记录发作视频供医生参考,定期监测生长发育指标。