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输卵管癌是什么病

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输卵管癌是什么病

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李杰
李杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

输卵管癌是一种起源于输卵管上皮细胞的恶性肿瘤,属于妇科罕见癌症,发病率低于卵巢癌但恶性程度较高,早期症状隐匿易被忽视。

1、发病原因

输卵管癌可能与长期慢性输卵管炎、盆腔感染等炎症刺激有关,也可能与BRCA基因突变等遗传因素相关,部分患者存在输卵管积水病史。

2、典型症状

早期表现为阴道异常出血或排液,进展期可出现下腹隐痛、盆腔包块,晚期伴随消瘦、腹水等症状,约10%患者出现特征性阵发性阴道排液。

3、诊断方法

需结合CA125肿瘤标志物检测、经阴道超声检查及盆腔核磁共振,确诊依赖腹腔镜探查活检,病理检查可见输卵管粘膜乳头状癌变。

4、治疗原则

以肿瘤细胞减灭术为主,术后配合铂类联合紫杉醇化疗,靶向治疗适用于BRCA突变患者,五年生存率与分期密切相关。

建议定期妇科检查,出现异常阴道排液及时就诊,术后需长期随访监测CA125水平及影像学变化。

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推荐 人流半年后子宫内疼是怎么回事

人流半年后子宫内疼可能由术后恢复不良、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

1. 术后恢复不良

人流术后子宫收缩乏力或休息不足可能导致持续性隐痛,建议热敷下腹部并避免剧烈运动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或元胡止痛片。

2. 慢性盆腔炎

可能与术后感染未彻底清除或重复感染有关,常伴有白带异常和腰骶酸痛。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片联合妇科千金片,配合局部理疗。

3. 子宫内膜异位症

手术操作可能诱发内膜异位种植,表现为周期性加重疼痛和经量增多。可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊或散结镇痛胶囊控制病灶发展。

4. 宫腔粘连

术中子宫内膜损伤可能导致宫腔部分粘连,出现月经量减少伴下腹坠痛。需通过宫腔镜分离粘连,术后使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊促进内膜修复。

出现持续疼痛建议复查超声明确子宫恢复情况,避免生冷辛辣食物,保持会阴清洁,半年内严格避孕以利于生殖系统修复。

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