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白内障术后效果不好可通过调整用药、激光治疗、二次手术、视力训练、定期复查等方式改善。白内障术后效果不佳可能与术后炎症、人工晶体位置异常、后发性白内障、角膜水肿、眼底病变等因素有关。
1、调整用药
术后炎症反应可能导致视力恢复延迟。遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症，普拉洛芬滴眼液减轻水肿，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。用药期间需监测眼压变化，避免激素类滴眼液长期使用。
2、激光治疗
后发性白内障是常见并发症，表现为后囊膜混浊。采用YAG激光后囊膜切开术可快速恢复视力，治疗过程无切口，术后可能出现短暂飞蚊症或眼压升高，需短期使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液。
3、二次手术
人工晶体偏位或度数误差需手术调整。晶体置换术可更换不合适的人工晶体，囊袋张力环植入能稳定晶体位置。术前需详细检查角膜地形图和生物测量数据，排除黄斑病变等影响因素。
4、视力训练
术后视功能重建需要适应过程。进行双眼协调训练改善融合功能，使用弱视治疗仪刺激视神经发育，配合调节训练增强晶体弹性。训练需持续3-6个月，尤其适用于术前长期低视力患者。
5、定期复查
系统随访可及时发现并发症。术后1周、1月、3月需检查视力、眼压、角膜内皮和眼底状况。发现黄斑水肿需注射雷珠单抗，青光眼倾向者应加用拉坦前列素滴眼液，糖尿病视网膜病变患者需控制血糖。
白内障术后需避免揉眼和剧烈运动，外出佩戴防紫外线眼镜，保持用眼卫生。饮食注意补充维生素A和叶黄素，适量食用胡萝卜、菠菜等护眼食物。术后3个月内避免游泳和重体力劳动，出现眼红、眼痛或视力骤降应及时返院检查。夜间驾驶需谨慎，待双眼视功能完全适应后再恢复。定期眼科随访至少持续1年，确保手术效果稳定。
