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敌敌畏禁忌什么洗胃

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敌敌畏禁忌什么洗胃

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

敌敌畏中毒时禁忌使用碱性溶液洗胃。敌敌畏属于有机磷农药,碱性环境会加速其转化为剧毒物质敌敌畏酸,加重中毒症状。洗胃液应选择清水或生理盐水,并立即就医。

有机磷农药中毒的急救处理需严格遵循医疗规范。敌敌畏中毒后,消化道黏膜可能出现充血水肿,盲目催吐或使用不当洗胃液可能导致消化道穿孔。部分患者误服后会出现瞳孔缩小、流涎、大汗等胆碱能危象表现,此时需配合阿托品注射液及氯解磷定注射液等特效解毒剂治疗。洗胃操作应在医疗机构由专业人员完成,洗胃过程中需持续监测心率、血氧等生命体征。

接触敌敌畏后应立即脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤。误服者不可自行催吐,避免呕吐物反流导致吸入性肺炎。所有有机磷农药中毒患者均需留院观察,即使症状缓解也可能出现中间综合征等迟发性神经毒性。日常存放农药须远离儿童,使用时应穿戴防护装备,作业后彻底清洁皮肤及衣物。

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肠道息肉手术是否需要住院需根据息肉大小、数量和手术方式决定。直径小于5毫米的息肉在肠镜下切除后通常无须住院;直径超过10毫米或存在出血风险的息肉切除后可能需要住院观察1-3天。

肠镜下息肉切除术是常见的微创治疗方式,多数单发小息肉可在门诊完成。医生会使用电切圈套器或冷活检钳切除息肉,术后观察2小时无异常即可离院。这类手术创面小,恢复快,术后仅需注意24小时内避免剧烈运动,饮食从流质逐渐过渡到普食。若息肉位于直肠或乙状结肠等低位肠段,术后可能出现轻微腹胀或肛门坠胀感,通常1-2天自行缓解。

对于广基息肉、多发息肉或病理提示高级别上皮内瘤变的患者,手术时间延长且创面较大,需住院监测。住院期间主要观察有无迟发性出血或肠穿孔,医生可能开具止血药物如氨甲环酸片或云南白药胶囊预防出血。若术中采用黏膜下剥离术等复杂术式,住院时间可能延长至3-5天。合并高血压、糖尿病等基础疾病的老年患者,住院期间还需调控原发病。

术后应保持大便通畅,避免用力排便增加出血风险。1周内禁食辛辣刺激食物,1个月后复查肠镜评估创面愈合情况。若出院后出现持续腹痛、便血或发热,需立即返院检查。