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慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的治疗方法

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慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的治疗方法

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李延忠
李延忠 山东大学齐鲁医院 主任医师

慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔可通过抗生素滴耳液、鼓膜修补术、局部清洁护理、听力重建手术等方式治疗。

1、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等可控制感染。使用前需清除外耳道脓液,避免药物被分泌物阻挡影响疗效。

2、鼓膜修补术

适用于穿孔长期不愈者,常用脂肪移植或筋膜修补。手术前需确保中耳无活动性炎症,术后保持耳道干燥。

3、局部清洁护理

每日用生理盐水或硼酸溶液清洗外耳道,使用消毒棉签吸除分泌物。洗澡时应用耳塞防止污水进入。

4、听力重建手术

合并听骨链损坏时需行听骨链成形术,常见术式包括人工听骨植入或自体听骨重建。

治疗期间应避免用力擤鼻、游泳等可能加重穿孔的行为,定期复查耳内镜评估恢复情况。

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