鼓膜穿孔需要做手术吗

提问时间：2025-07-13 15:37 | 1人回答 | 76次阅读

耳屎

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鼓膜穿孔需要做手术吗

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张立红北京大学人民医院主任医师回答时间：2025-07-13 16:16

鼓膜穿孔是否需要手术需根据穿孔大小、病因及症状决定，多数小穿孔可自愈无须手术，较大穿孔或合并感染时需手术修复。

鼓膜穿孔直径小于3毫米且无感染时，通常3-4周可自行愈合。这类患者仅需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳，防止污水进入中耳。临床常用氧氟沙星滴耳液预防感染，配合口服头孢克洛分散片控制炎症。若由外伤引起，需清除外耳道异物后观察，多数预后良好无需干预。

当穿孔超过3毫米或反复流脓、听力下降明显时，需考虑鼓膜修补术。慢性中耳炎导致的穿孔常伴随胆脂瘤形成，需行鼓室成形术清除病灶。外伤性大穿孔合并听骨链损伤者，可能需同期实施听骨链重建术。术后需避免剧烈运动1-2个月，定期复查耳内镜评估愈合情况，使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏膜修复。

保持耳部清洁干燥是促进鼓膜修复的关键，洗头时建议使用耳塞阻挡水流。避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，感冒时及时治疗以防咽鼓管功能障碍加重穿孔。若出现耳痛加剧或发热症状，应立即就诊排查中耳感染。

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推荐慢性扁桃体炎怎么根治 2025-07-13 22:24

慢性扁桃体炎可通过药物治疗、手术治疗等方式根治。慢性扁桃体炎通常由细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症、过敏反应等原因引起。 1、药物治疗：慢性扁桃体炎可能与细菌感染、免疫力低下等因素有关，通常表现为咽部不适、扁桃体肿大等症状。常用药物包括阿莫西林胶囊500mg，每日三次、头孢克肟片200mg，每日两次、布洛芬缓释胶囊300mg，每日两次等，需在医生指导下使用。 2、手术治疗：对于反复发作或药物治疗无效的患者，可考虑扁桃体切除术。常见手术方式包括传统扁桃体切除术和低温等离子消融术，需根据患者具体情况选择。 3、增强免疫力：免疫力低下是慢性扁桃体炎的重要诱因。通过规律作息、均衡饮食、适度运动等方式增强免疫力，有助于减少扁桃体炎复发。建议每日摄入富含维生素C的水果，如橙子、猕猴桃等。 4、改善环境：环境刺激如空气污染、粉尘等可能加重扁桃体炎。保持室内空气清新，使用空气净化器，避免接触刺激性气体，有助于缓解症状。 5、控制邻近炎症：邻近器官如鼻窦、牙齿的炎症可能引发或加重扁桃体炎。及时治疗鼻炎、鼻窦炎、龋齿等疾病，可减少扁桃体炎的发生。慢性扁桃体炎患者应注重日常护理，保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，多饮水，适当进行有氧运动如散步、游泳等。同时，保持良好的心态，避免过度劳累，有助于疾病康复。若症状持续或加重，应及时就医，遵医嘱进行治疗。