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一岁多宝宝拉肚子不尿正常吗

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一岁多宝宝拉肚子不尿正常吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

一岁多宝宝拉肚子不尿可能是异常情况,通常与脱水有关。腹泻时体内水分大量流失,若未及时补充可能导致尿量减少甚至无尿,需警惕电解质紊乱风险。

腹泻期间尿量减少主要因肠道水分丢失过多,同时可能伴随呕吐或进食减少。轻度脱水时宝宝可能出现口渴、口唇干燥、眼窝轻度凹陷;中度脱水时皮肤弹性下降、尿量明显减少;重度脱水可导致精神萎靡、四肢冰凉甚至休克。家长需观察宝宝是否持续6小时以上无尿或尿色深黄,若出现上述症状应立即就医。

少数情况可能与尿路感染、肾脏疾病等合并症相关。当宝宝除腹泻无尿外还出现发热、血尿、排尿哭闹时,需考虑泌尿系统感染可能。先天性肾小管功能障碍等遗传代谢疾病也可能导致水电解质失衡,但这类情况通常伴有生长发育迟缓等长期异常表现。

建议家长记录宝宝24小时出入量,腹泻期间优先补充口服补液盐而非普通饮用水。可暂时停用乳制品但维持母乳喂养,避免高糖饮食加重腹泻。若宝宝出现嗜睡、哭时无泪、前囟凹陷等危险信号,须立即前往急诊。医生可能通过血电解质检测和尿常规评估脱水程度,必要时进行静脉补液治疗。

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缩宫手术可能出现的副作用包括术后感染、出血、子宫穿孔、宫腔粘连以及麻醉相关风险。缩宫手术通常用于处理流产不全、产后出血或子宫内异常情况,需严格遵循医嘱进行术后护理。

术后感染是较为常见的副作用,可能与手术操作或术后卫生管理有关,表现为发热、下腹疼痛或异常分泌物。出血量超过正常范围时需警惕,可能与子宫收缩不良或血管损伤相关,严重时需二次手术干预。子宫穿孔虽概率较低,但可能损伤邻近器官如膀胱或肠道,需影像学检查确认。宫腔粘连可能导致月经量减少或继发不孕,与子宫内膜过度损伤有关,必要时需宫腔镜分离。麻醉风险包括过敏反应、呼吸抑制等,术前评估可降低发生概率。

术后应保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1个月,观察体温及出血情况。饮食需增加优质蛋白和铁元素摄入,如瘦肉、动物肝脏等促进恢复。出现持续腹痛、大量鲜红色出血或高热时需立即就医。术后1个月需复查超声评估子宫恢复状态,遵医嘱使用抗生素或促子宫收缩药物。

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