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慢性肾衰竭会引起少尿。慢性肾衰竭患者随着肾功能逐渐减退，可能出现尿量减少的症状，但具体表现因人而异。
慢性肾衰竭早期可能不会出现明显少尿，部分患者尿量甚至正常或增多。随着病情进展，肾小球滤过率持续下降，肾脏浓缩尿液功能受损，尿量逐渐减少。此时患者可能伴有水肿、乏力、食欲减退等症状。慢性肾衰竭引起的少尿通常进展缓慢，与急性肾损伤导致的突然少尿不同。
少数慢性肾衰竭患者可能长期保持相对正常的尿量，直至终末期肾病。这类患者肾脏排水功能相对保留，但尿液浓缩能力已严重受损，表现为夜尿增多。当进入尿毒症期后，几乎所有患者都会出现少尿或无尿。这种情况提示肾功能已严重受损，需要及时就医评估是否需要进行肾脏替代治疗。
慢性肾衰竭患者应注意控制水分摄入，避免加重水肿。饮食上需限制钠、钾、磷的摄入，选择优质蛋白饮食。定期监测尿量和肾功能指标，遵医嘱用药。出现尿量明显减少时应及时就医，由医生评估是否需要调整治疗方案或开始透析准备。
尿失禁伴随尿痛可能与尿路感染、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、前列腺增生、神经源性膀胱等因素有关。尿失禁通常表现为尿液不自主漏出，尿痛多为排尿时灼热感或刺痛感，建议及时就医明确病因。
1、尿路感染
细菌侵入尿道或膀胱可能引发炎症反应，导致尿频尿急和排尿疼痛。常见病原体包括大肠埃希菌，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。感染期间需增加饮水量促进细菌排出。
2、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌异常收缩会引起急迫性尿失禁，伴随排尿末疼痛。可能与中枢神经调控异常有关，可使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等M受体拮抗剂，配合盆底肌训练改善症状。
3、泌尿系统结石
输尿管或膀胱结石移动时划伤黏膜，可能引发反射性尿失禁和剧烈尿痛。结石直径小于6毫米时可尝试排石治疗，如服用肾石通颗粒、尿石通丸，配合体外冲击波碎石术。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增大压迫尿道，可能导致充盈性尿失禁和排尿刺痛。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解梗阻，严重者需行经尿道前列腺电切术。
5、神经源性膀胱
糖尿病或脊髓损伤导致膀胱神经支配异常，可能引起混合型尿失禁和排尿困难伴疼痛。需进行尿流动力学检查，采用间歇导尿配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经治疗。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免咖啡因及酒精刺激。养成定时排尿习惯，每次排尿尽量排空膀胱。进行凯格尔运动增强盆底肌力量，选择透气棉质内裤减少皮肤刺激。体重超标者需控制体重减轻腹压，绝经后女性可考虑局部雌激素治疗改善尿道黏膜萎缩。症状持续超过3天或出现血尿、发热时须立即就诊。
