特应性皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、免疫调节等方式治疗。特应性皮炎通常由遗传因素、皮肤屏障功能受损、免疫异常、环境刺激、心理压力等原因引起。
1、保湿护理:特应性皮炎患者皮肤屏障功能受损,保湿是关键。使用含有神经酰胺、尿素、甘油等成分的保湿霜,每日涂抹2-3次,特别是在洗澡后立即涂抹,有助于修复皮肤屏障,减少水分流失,缓解干燥和瘙痒。
2、外用药物:对于轻中度特应性皮炎,外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等是常用治疗药物。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏也可用于面部和敏感部位,减少激素副作用。每日涂抹1-2次,持续使用至症状缓解。
3、口服药物:对于中重度特应性皮炎,口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片等可缓解瘙痒。免疫抑制剂如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片可用于顽固性病例,需在医生指导下使用,定期监测肝肾功能。
4、光疗:窄谱中波紫外线NB-UVB光疗是一种有效的物理治疗方法,适用于对药物治疗效果不佳的患者。每周进行2-3次光疗,持续数周至数月,可减轻炎症,改善皮肤状况。治疗期间需注意防晒,避免光敏反应。
5、免疫调节:特应性皮炎与免疫系统异常有关,生物制剂如度普利尤单抗注射液可通过靶向抑制IL-4和IL-13信号通路,调节免疫反应,改善症状。每两周注射一次,需在医生指导下使用,定期评估疗效和安全性。
特应性皮炎的治疗需要长期管理,患者应避免接触过敏原和刺激物,保持皮肤清洁和湿润。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油,减少高糖、高脂食物的摄入。适当进行有氧运动如散步、游泳,有助于增强体质,缓解压力。定期复诊,根据病情调整治疗方案,有助于控制症状,提高生活质量。