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阿托品散瞳的正确方法主要包括用药前评估、规范用药操作、用药后观察和注意事项。使用前需排除青光眼等禁忌证，用药时需清洁双手、正确滴药并按压泪囊区，用药后需闭眼休息并监测不良反应。
1、用药前评估
使用阿托品散瞳前需由医生评估适应证与禁忌证。阿托品常用于儿童验光前散瞳，可麻痹睫状肌获得准确屈光度。但闭角型青光眼患者禁用，因可能诱发急性眼压升高。用药前需测量眼压并询问过敏史，对莨菪碱类药物过敏者应避免使用。儿童首次用药建议在医院操作，便于及时处理不良反应。
2、规范用药操作
滴药前需清洁双手，头部后仰轻拉下眼睑形成结膜囊。将1%硫酸阿托品眼用凝胶或滴眼液滴入结膜囊下部，避免药瓶接触眼睑。滴药后立即按压泪囊区3-5分钟，减少药物经鼻泪管吸收引起的全身反应。若使用凝胶剂型，需轻柔按摩眼睑帮助药物扩散。12岁以下儿童建议使用凝胶，可减少流泪导致的药物流失。
3、用药后观察
滴药后闭眼休息5分钟，观察是否出现眼睑水肿、结膜充血等局部过敏反应。阿托品散瞳作用可持续7-10天，期间可能出现视近物模糊、畏光等正常药理反应。若出现面部潮红、心动过速等全身抗胆碱能症状，需立即停药并就医。散瞳期间避免强光刺激，外出佩戴墨镜防护。
4、特殊人群处理
早产儿和低体重儿需减少用药剂量，避免中枢神经系统毒性。唐氏综合征患儿对阿托品敏感性增高，可能出现严重口干或发热。老年人用药后需监测排尿情况，前列腺增生者易发生尿潴留。癫痫患者慎用，因阿托品可能降低惊厥阈值。建议家长记录儿童用药后的行为变化，如异常烦躁或嗜睡需及时复诊。
5、注意事项
避免在高温环境下使用阿托品，可能加重散热障碍。用药期间禁止驾驶或操作精密仪器，因调节麻痹影响深度知觉。合并使用其他抗胆碱药可能增强毒性，需告知医生用药史。散瞳后2-3周内避免剧烈运动，防止瞳孔扩大状态下的视网膜光损伤。若需重复散瞳，两次间隔应超过1个月以减少蓄积风险。
阿托品散瞳后建议佩戴防紫外线眼镜，避免强光直射造成视疲劳。饮食宜清淡，减少辛辣食物刺激。保持规律作息，避免长时间用眼。若出现持续眼痛、视力骤降或虹视现象，提示可能发生急性青光眼，须立即急诊处理。家长应妥善保管药物，防止儿童误服导致中毒。定期复查眼压和视力，确保散瞳效果完全消退前得到专业随访。
