李芸
临汾市人民医院
主任医师
鼻窦炎手术不能保证绝对根治，但通过规范的手术和术后管理，大多数患者能够显著改善症状，甚至达到长期缓解。手术方式包括功能性内窥镜鼻窦手术FESS、传统开窗手术等，关键在于术后养护和避免诱发因素。
1、鼻窦炎手术的作用和常见方式
功能性内窥镜鼻窦手术FESS是最常用的治疗选择，适用于反复发作或药物治疗无效的患者。手术通过内窥镜清除鼻窦内病变，改善鼻窦通气和引流。另一种为传统开窗手术，主要针对复杂或严重的病变，如囊肿或解剖异常。还有些患者可能需要结合鼻中隔矫正手术，以改善鼻腔通道结构。虽然手术能清除病变，但无法完全杜绝复发，需长期关注。
2、鼻窦炎术后常见复发原因
术后复发主要与患者体质、生活方式和环境密切相关。比如，过敏体质者在接触过敏源如花粉、灰尘后容易再次发作；生活环境湿冷、空气污染，以及不规范的术后护理也会增加复发风险。慢性病如哮喘、胃食管反流可成为潜在诱因，需要同步管理。
3、术后预防和护理的建议
为了提高手术效果，患者需注重术后管理。第一，定期复查，确保伤口愈合良好。第二，使用生理盐水定期冲洗鼻腔，保持鼻腔清洁，促进恢复。第三，戒烟限酒、加强营养，增强免疫力。同时，尽量避免过敏源，调整生活环境，如安装空气净化器以降低诱发因素。
通过手术结合科学的术后管理，鼻窦炎的治疗效果可以得到最大程度的提升。即使是慢性患者，认真执行医嘱，严格控制生活中的危险因素，也可能达到无症状或长期缓解的状态，建议有明确手术指征的患者在正规医院咨询鼻科制定合适的手术与护理方案。
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