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胃溃疡会不会胃穿孔

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胃溃疡会不会胃穿孔

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
部分胃溃疡会出现胃穿孔。因为溃疡四大并发症,就是指出血、穿孔、梗阻和癌变,所以穿孔是胃溃疡的并发症之一。近些年因为治疗及时,患者就医及时,出现胃穿孔的几率不是太多。如果遇到溃疡面比较大的,治疗不及时,药物不对症,可能会出现穿孔。如果胃溃疡出现这些症状考虑有穿孔的可能,像病人疼痛不止,尤其是这种疼痛属于持续性的,一直不缓解。而且在查体的时候,摸病人的腹部,腹部呈一种板硬感,就像平常摸的案板的板硬感,僵直,这种查体腹部出现这种特征,包括病人的持续性的腹部的疼痛,不见缓解,所以要考虑有没有胃穿孔的可能。要让病人及时的拍片,拍片就可以明确诊断。有没有穿孔,一旦胃溃疡出现胃穿孔是属于急腹症的一种,要及时到外科就诊进行手术治疗。手术可以采取穿孔的修补治疗,或者一些其他的治疗。

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小朋友胃炎可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱用药、定期复查等方式调理。胃炎通常由饮食不当、病原体感染、药物刺激、过敏反应、精神紧张等原因引起。

1、调整饮食

选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋,避免油炸食品和辛辣刺激食物。少量多餐减轻胃肠负担,进食时充分咀嚼。急性期可暂时禁食4-6小时,症状缓解后逐步恢复饮食。

2、补充水分

腹泻呕吐容易导致脱水,可少量多次饮用温开水或口服补液盐。避免含糖饮料和冷饮刺激胃黏膜。观察排尿量和口唇湿润度判断脱水程度,必要时就医静脉补液。

3、热敷腹部

用40℃左右热水袋隔毛巾敷于上腹部,每次15-20分钟。热敷可缓解胃肠痉挛疼痛,促进局部血液循环。注意防止烫伤,皮肤发红应立即停止。

4、遵医嘱用药

细菌感染可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素;胃黏膜保护剂如蒙脱石散、铝碳酸镁咀嚼片;益生菌制剂调节肠道菌群。家长不可自行调整药物剂量。

5、定期复查

症状消失后仍需复查胃功能,慢性胃炎需持续调理2-4周。幽门螺杆菌阳性患儿要完成全程治疗,避免复发。记录每日饮食和症状变化供医生参考。

家长需保持患儿作息规律,避免剧烈运动和情绪波动。注意餐具消毒和手部卫生,生冷食物要加热处理。长期反复发作或出现呕血黑便需及时胃镜检查。建立饮食日记排查过敏原,适当补充维生素B族和锌元素促进黏膜修复。

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