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输尿管炎如何治疗

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输尿管炎如何治疗

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

输尿管炎可通过抗生素治疗、多饮水、解痉镇痛、手术治疗等方式治疗。输尿管炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫因素、医源性损伤等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的输尿管炎需使用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,治疗期间需监测尿常规变化。

2、多饮水

每日保持2000毫升以上饮水量,有助于冲刷尿路,减少细菌滞留,缓解排尿灼热感等不适症状。

3、解痉镇痛

出现肾绞痛时可使用山莨菪碱、双氯芬酸钠、曲马多等药物缓解输尿管痉挛及疼痛症状。

4、手术治疗

合并尿路结石或狭窄时需行输尿管镜碎石术或支架置入术,术后需预防性使用抗生素。

治疗期间避免憋尿及辛辣饮食,急性发作期建议卧床休息,反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

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推荐 前列腺增生术后尿血多久恢复

前列腺增生术后尿血一般7-14天恢复,实际时间受到手术方式、个体愈合能力、术后护理、并发症等因素影响。

1、手术方式

经尿道前列腺电切术出血量较少,恢复较快;开放手术创面较大,血尿持续时间可能延长。

2、愈合能力

年轻患者或基础疾病少者组织修复快;合并糖尿病、凝血功能障碍者恢复期可能延长。

3、术后护理

早期膀胱冲洗可减少血块形成,适度活动避免久坐,遵医嘱限制负重劳动有助于止血。

4、并发症

继发感染或剧烈活动可能导致二次出血,出现发热、血尿加重需及时复查。

术后每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,观察尿液颜色变化,2周后血尿未缓解应复诊。