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晚上视力比白天差可能由维生素A缺乏、视网膜色素变性、青光眼、白内障等原因引起,可通过补充营养、药物治疗、激光手术、晶体置换等方式改善。
1、维生素A缺乏长期饮食不均衡导致维生素A摄入不足,影响视网膜感光功能。建议增加动物肝脏、胡萝卜等食物摄入,必要时遵医嘱服用维生素A软胶囊、鱼肝油制剂或复合维生素。
2、视网膜色素变性与遗传基因突变相关的进行性眼病,表现为夜盲伴视野缩小。可能与RHO基因突变、光感受器细胞凋亡等因素有关,通常伴随色觉异常、畏光等症状。可遵医嘱使用维生素A棕榈酸酯、二十二碳六烯酸或抗氧化剂治疗。
3、青光眼眼压升高损害视神经,夜间瞳孔散大加重房水循环障碍。可能与前房角狭窄、炎症反应等因素有关,常伴眼胀头痛。需使用拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液或进行激光虹膜周切术。
4、白内障晶状体混浊导致光散射,夜间瞳孔放大时症状更明显。可能与年龄增长、紫外线损伤等因素有关,多伴视物模糊。需通过超声乳化吸除术联合人工晶体植入治疗。
日常需避免长时间暗环境用眼,定期进行眼底检查,40岁以上人群建议每年测量眼压。