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小孩外伤性白内障如何恢复视力

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小孩外伤性白内障如何恢复视力

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

外伤性白内障患儿视力恢复需根据损伤程度采取综合治疗,主要方法有药物治疗、白内障摘除手术、人工晶体植入、视觉功能训练。

1、药物治疗

早期炎症反应期可使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症,家长需每日观察患儿眼部充血情况,严格遵医嘱用药。

2、手术摘除

晶状体混浊严重影响视力时需行超声乳化白内障吸除术,手术时机选择与角膜损伤修复情况有关,家长应配合医生完成术前眼部B超等评估。

3、晶体植入

对于3岁以上眼球发育稳定的患儿,可同期植入丙烯酸酯材质人工晶体,术后家长需帮助患儿避免揉眼等动作,定期复查屈光状态。

4、视觉训练

术后配合遮盖疗法、红光刺激等弱视治疗,家长需每日督促训练,使用串珠、拼图等工具促进双眼视功能重建。

建议定期复查视力及眼底情况,补充维生素A和叶黄素,避免剧烈运动造成二次损伤,坚持佩戴防护眼镜直至视觉发育成熟。

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眼睛散光可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、加强用眼卫生等方式治疗。散光通常由角膜形态异常、晶状体调节障碍、遗传因素、不良用眼习惯等原因引起。

1、佩戴矫正眼镜

框架眼镜是最常见的矫正方式,通过柱镜片补偿角膜不规则屈光力。建议选择抗蓝光镜片减轻视疲劳,每1-2年复查验光调整度数。

2、使用角膜接触镜

硬性透氧性角膜接触镜能更好矫正不规则散光,可能与角膜塑形效果有关。需严格遵循每日佩戴时长限制,定期进行角膜健康检查。

3、进行屈光手术

激光角膜切削术或人工晶体植入术适用于成年后度数稳定者,通常表现为视力持续模糊且矫正效果不佳。术前需全面评估角膜厚度等指标。

4、加强用眼卫生

保持30厘米以上阅读距离,每20分钟远眺20秒。环境光照需达到300勒克斯以上,避免躺卧阅读或长时间使用电子屏幕。

日常可补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免揉眼等可能加重角膜不规则的动作,18岁以下患者每半年需进行专业验光复查。

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