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患有扩张性心肌病,怎么检查比较好?

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患有扩张性心肌病,怎么检查比较好?

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杨凡靖
杨凡靖 吉安市中心人民医院 主治医师
1.X线检查 心脏扩大为突出表现,以左心室扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。2.心电图 不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。3.超声心动图 左心室明显扩大,左心室流出道扩张,室间隔及左室后壁搏动幅度减弱。4.同位素检查 同位素心肌灌注显影,主要表现有心腔扩大,尤其两侧心室扩大,心肌显影呈称漫性稀疏。5.心内膜心肌活检 扩张型心肌病临床表现及辅助检查,均缺乏特异性,近年来国内外开展了心内膜心肌活检,诊断本病敏感性较高,特异性较低。

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最常引起半夜窒息感、胸痛的疾病是心绞痛和急性心肌梗死。当夜间出现不明原因的窒息感、胸痛时,应立即到医院就诊或呼急救电话就诊。因为,此类的疾病是随时可以导致患者死亡的,必须引起足够的重视,尽早行心电图和心肌损伤标志物检查,以排除急性心肌梗死等随时可以致命的疾病。自发性气胸的患者,也可以出现半夜窒息感和胸痛的症状,同时伴有刺激性干咳和呼吸困难,也应早期到医院行正规的诊疗。除此之外,反流性食道炎的患者,也可以表现为夜间窒息感和胸痛,必要时需要行胃镜检查。肺栓塞也可以出现上述症状,可以到医院完善肺血管造影,帮助诊断。

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