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b超显示内膜不均匀,白带常规显示有阴道炎

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问题描述:
42岁,月经淋漓不尽有五六年,一开始正常后发黑发褐色,最近月经前七天开始少量出血,b超显示内膜不均匀,白带常规显示有阴道炎,让来月经五天去做刮片,我这是什么病严重吗

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
月经淋漓不尽需要排查下宫颈病变引起,b超显示内膜不均匀,多考虑的是子宫内膜炎或者异位;白带常规检查有阴道炎,多与个人卫生不洁,经期感染,房事交叉感染等。可以按照医生指导去做,做个宫颈刮片或者TCT检查,进行排查下宫颈方面病变。日常注意个人卫生清洁。每天注意清洗阴道。每天换洗内裤,祝健康。

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孕期阴道出血时塞药是否会有影响需根据药物类型和出血原因决定。阴道出血可能是先兆流产、宫颈病变或感染等原因引起,建议孕妇立即就医明确诊断,严格遵医嘱用药。

部分阴道用药如黄体酮栓剂、地屈孕酮栓等孕激素类药物,在医生指导下使用有助于稳定胚胎发育,通常不会加重出血。这类药物通过局部给药直接作用于生殖系统,能有效补充孕酮不足,对先兆流产引起的出血具有治疗作用。但用药期间需密切观察出血量变化,避免剧烈活动。

若出血由宫颈息肉、重度宫颈炎等机械性损伤导致,盲目使用栓剂可能刺激病灶。抗生素类栓剂如克林霉素磷酸酯阴道栓、硝呋太尔制霉菌素阴道栓等,需在明确感染病原体后使用,不当用药可能破坏阴道微生态平衡。部分中药栓剂含有活血成分,孕期禁用。

孕妇出现阴道出血时,应保持卧床休息,避免自行用药。及时进行超声检查排除胎盘异常,通过白带常规、宫颈筛查等明确病因。所有治疗均需在产科医生指导下进行,根据孕周、出血原因及药物安全性综合评估。孕期用药需选择FDA妊娠分级B类或C类中安全性较高的药物,严格控制用药剂量和疗程。

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